Hematocrito
Fundamento de la práctica:
El HCT puede determinarse por métodos manuales o por métodos automáticos.
Los métodos manuales consisten en la centrifugación de la sangre, aplicándola una
fuerza de 2.000 a 5.000 g (macrometodo) o de 12.000 a 15.000 g (micrometodo).
Los métodos automáticos pueden basarse en 2 principios:
•El calculo matemático del HCT a partir de los valores de RBC y de volumen
corpuscular medio, obtenidos electrónicamente con anterioridad.
•El análisis de la sombra que produce la población eritrocitaria, al reflejarse en un
campo oscuro.
Con los métodos manuales también se cuentan, junto con el volumen de los
hematíes, el de los leucocitos, el de las plaquetas y el del plasma que queda
atrapado entre los hematíes. Por ello, el valor de HCT conseguido con métodos
automáticos es mas exacto y suele ser 1 o 2 unidades mas bajo que el logrado con
métodos manuales.
1. SE REALIZA LA PUNCION VENOSA
Macrométodo de Wintrobe
Equipo.
1. 
El tubo de hematocrito de Wintrobe
2. Pipeta Pasteur con una pera de goma es la más adecuada.
3. Muestra de sangre venosa
4. Centrifuga
Método. Después de mezclar adecuadamente la muestra para asegurar su distribución y la oxigenación de los eritrocitos, use la pipeta Pasteur para llenar el tubo de hematocrito. Introduzca la punta de la pipeta en el fondo del tubo. A medida que se va llenando el tubo, eleve la punta de la pipeta, pero manténgala por debajo del menisco de sangre con el objeto de evitar la formación de espuma. Observe el nivel de la sangre, la centrifugación requerida por 30 minutos a
Micrométodo
Equipo.
1. Tubo de hematocrito capilar de
2. Muestra de sangre tomada directamente de una punción cutánea
3. Microcentrifuga
Método. 
El tubo de microhematocrito (capilar) se llena por atracción capilar, a partir del punto de punción o de una muestra de sangre venosa bien mezclada. Los tubos capilares deben llenarse por lo menos 5cm. El extremo vacío se sella con plastilina o se sella al calor. Los tubos llenos se colocan en los canales o surcos radiales del aparato de centrifugación con el extremo cerrado dirigido hacia afuera.
Se coloca el fondo del tubo contra el lado tapado, para evitar roturas. La centrifugación durante 15 min a 10,000–12,000 g es satisfactoria, a menos que el hematocrito exceda del 50%, en este caso se centrifuga durante 15 min adicionales, con objeto de asegurar que se ha reducido al mínimo la cantidad de plasma atrapado.
Los tubos capilares no están graduados. La longitud de toda la columna, que incluye el plasma, y de la columna de eritrocitos solo debe medirse en cada caso con una regla milimetrada y una lupa o con aparatos automáticos o semiautomáticos disponibles comercialmente.
RESULTADOS.-
|
MEDICION
Interpretación de los resultados.
Valores normales:
De
De
Un valor por debajo de lo normal en un individuo significa anemia, y un valor más alto, policitemia. El hematocrito refleja la concentración de eritrocitos, no su masa total. Es bajo en la hidremia del embarazo, pero la cifra total de eritrocitos circulantes no está reducida. El hematocrito puede ser normal o incluso elevado en el shock acompañado por hemoconcentración, aunque la masa total de eritrocitos puede estar considerablemente disminuida debido a la pérdida de sangre. No es fiable como estimación de anemia inmediatamente después de una pérdida de sangre, aunque sea moderada, o de una transfusión.
